第52章心衰孕妇
摔倒的那个人抓着自己的脖子，剧烈的喘气起来，面色逐渐变得紫色起来。 “小许，上去搭把手。”谢主任连忙上前。 “我们是江城一院的医生，大家散开一点，给病人留充足的氧气。”许枫高声喊道。 因为国内都是喜欢看热闹的，如果不提前说好，很有可能就会导致患者窒息而亡，毕竟一大堆人挤上来，吸入的大部分都是二氧化碳了，正常人都会觉得呼吸困难，更别说是病人了。 不少人开始报警和拨打120。 “患者呼吸困难、脸色发绀……”谢主任一一说道。 “谢主任，难道是急性喉头水肿？”许枫道。 急性喉头水肿是最常见的病毒感染的会厌炎，最明显的表现就是呼吸时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙三个地方在吸气的时候会出现凹陷，又在医学上被称为三凹症。 这个病症死亡率是很高的，很容易出现呼吸衰竭。 谢主任直接上手，将病人的上衣撕开，然后就看到患者的胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙正随着呼吸不断平复、凹陷，非常明显。 “患者必须马上做气管切开术了。”许枫倒吸一口凉气道。 因为患者如果没有出现三凹症，只是两凹或者一凹，都可以先给予患者应用激素、脱药水等进行消肿治疗，加上高浓度的糖皮质激素对于减轻局部的水中也有不错的效果。 出现三凹症，就说明患者已经出现了上呼吸道梗阻，需要给予患者气管插管才能维系生命。 但是车站里面可没有这种东西，就连医务室里面有没有都不好说。 “谢主任，我建议立刻进行气管切开术。”许枫冷静道。 谢主任看向许枫，叹了一口气道:“可是没有无菌刀，甚至利器都没有。” 许枫将目光看向周围的群众，大声问道:“大家伙有没有镜子？” “我有。” “我这里有。” 周围一群美女开始翻自己的包包，将镜子纷纷无私的拿出来。 许枫周围摆在了一堆镜子，许枫选了一个大一点的，直接用力敲击地面将镜面敲碎，拿起玻璃碎片。 “谢主任，帮忙按住病人。”许枫道。 “有把握吗？” “有！” 这一次两人仿佛又回到了手术室的时候，谢主任问许枫，许枫总能给出坚定的回答。 虽然在车站内，但是两人都感觉已经置身于手术室之间。 许枫用玻璃碎片划向以胸骨上窝为顶、两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域。 选择这个区域也是为了避免伤到动静脉血管，本来设备就很简陋了，要是造成大出血，那真的没救了。 “嘶！” 周围倒吸一口气凉气，甚至有胆小的人叫出声来。 躺在地上的年轻人突然猛烈的挣扎起来，脖子是人体最脆弱也是最敏感的部位，在没有麻醉的情况下，这种刺痛会让病人出现应激反应。 “不要动，很快就好了。”许枫安抚道。 病人意识并不清楚，依旧是本能的反抗着。 谢主任紧紧的按住，但是隐隐约约有按不住的征兆。 “再来两个人，帮忙压住他的左臂和右臂。”谢主任高声喊道。 很快两名执勤的军人过来，直接帮忙按住。 有军人的帮忙，许枫的动作更加的快捷起来，很快一层层将皮肤和肌肉横切开。 “咳咳咳！” 病人开始剧烈的咳嗽起来，应该是有灰尘之类的异物进入了，但是现在无法形成无菌环境，相比于丢掉性命，异物之类后面都好处理。 “有没有吸管？”许枫喊道。 谢主任连忙站起身询问，很快有一名带小孩的家长递过来一根优酸乳的习惯。 这种吸管质地比较硬，适合抽吸。 许枫接过吸管就插了进去，吸管瞬间喷出呼呼的气流，病人的脸色也开始慢慢恢复正常。 只不过许枫不敢松手，只能做人工固定，一松手，吸管就因为没固定就会掉落。 “我去，成功了，这不是电视剧和我里面才有的场景吗？” “我居然参与了这一幕，不知道以后有没有电视剧能拍出来。” “我也是参与者，好有成就感。” 众人议论纷纷，大部分人都是对许枫的夸奖，就连火车站的值班人员也鼓起掌来。 过了十分钟左右，火车站的医务人员赶来。 看到许枫的处理，不由的竖起大拇指，“小伙子，你们真行，哪家医院的？” “江城一院的。”许枫笑道。 谢主任和许枫帮忙和火车站医务人员将病人弄到平车上，又是一阵掌声响起，这一次是对白衣天使的赞扬。 有了专业的人处理，许枫和谢主任都是松了一口气，两人对视一眼看到身上的血迹不由的笑出声。 但是这一身也导致许枫两人根本打不到出租车，最后还是一名围观的群众看到了两人，询问两人去哪，就顺带着让自己朋友带着两人。 下了车后，许枫和两人交换了电话号码，算是结了一个善缘。 回到急诊科，脚还没站稳，许枫就被妇产科叫了过去。 “心衰孕妇？行，我马上过来。” 现在许枫的介入手术做的比较好，大家基本上有什么高难度手术都会让急诊科将许枫派过去。 至于心衰孕妇，骨科的过去真的没多大用处，所以谢主任让许枫注意一点，然后就回骨科去了。 许枫换好白大褂，急匆匆的朝着妇产科赶去。 要知道心衰病人是不能怀孕的，因为心衰病人的心肌功能受损，导致心脏的排血量不能满足人体正常的代谢，光是自己的正常供血都满足不了，更何况还要分部分给胎儿。 因此心衰一旦怀孕，大概率就是两条命。 妇产科那边更多的是应对子宫大出血、子宫破裂等等，这种是属于分娩前就陷入极度危险的病人，急诊科和心外都是要参与的。 来到会议室，许枫坐下，妇产科主任就开始介绍患者的情况。 “患者多年前因心脏病做了心脏的二尖瓣置换术，本来心衰情况得到缓解，但是患者为了怀孕，担心药物对胎儿有影响，擅自停用了几个月的华法林，同时检查的时候发现二尖瓣的机械瓣膜还出现了卡瓣的问题。” “现在需要一名医生来判断剖腹产的时机，把患者的危险降到最低。”妇产科主任将目光投向众人。 ？