第76章癌症晚期患者
“许枫？”姜小兵觉得这个名字有些熟悉，似乎从哪里听到过。 暂时想不到名字了，姜小兵就直接打开视频看起来。 前面快速拖动着进度条直到手术开始，姜小兵的动作就停顿了下来，认真观看起来。 三个小时后。 “姜主任，会议快开始了。”助手催促了一句。 姜小兵皱了一下眉头，恋恋不舍的将电脑关闭，然后跟着助手前往会议室。 一路上，他脑海中不断浮现关于许枫那台手术的细节，这让他大呼过瘾。 …… 原本还在睡梦中的许枫被一阵电话铃声吵醒，看了一眼时间，凌晨一点，许枫摇晃了一下脑袋让自己清醒了一点，接听了电话。 “许医生，有一台急诊需要你过来看一下，患者已经出现了呼吸衰竭的症状。”一个陌生的医生声音传来。 许枫一时听不出来什么，只能问道，“急诊科吗？” “不是，血管科！” 许枫披上衣服，随便搓洗了两把脸，就来到了医院。 此时病房内，已经站满了医生。 “小许，这里。”赵主任朝着许枫招手。 许枫终于明白刚才的声音是谁的呢，就是赵主任的。 “赵主任，病人情况怎么样？” “这个肿瘤病人已经收入病房三天了，今天晚上十一点突然出现呼吸衰竭，血氧一直上不来，徘徊在70左右，我们已经连接了ecmo，血氧虽然上去了一点，但是依旧很低，只有79，我怀疑这个患者可能是肿瘤挤压侵犯了右侧骼外动静脉导致管腔狭窄，血液引出的流速降低，进行氧合的血液量太少，所以找你过来一直会诊一下。”赵主任解释道。 许枫看了一眼被医生围着的患者，患者脸色枯黄，甚至有些不清，身上盖着蓝色无菌单，身上已经完成了双侧股静脉的置管，左侧股静脉置管顺利，但是影像上显示右侧有一个狭窄，所以右侧是引出血液的管子，左侧是输入血液的管子。 这也是老牌医生才能想出的办法，因为右侧骼外静脉的狭窄，引出的血液没有达到预期的流量，作为交换的话，右侧为输入管道，左侧作为输出管道，结果不会有太大的差别，不能达到预期的目的，反其道而行。 患者的亲人都被挤到了一旁，不敢打扰医生对患者的治疗。 “患者是我们江城知名的企业家，叫齐敏……但是患者是肝癌晚期了。”赵主任小声介绍道。 这也是为什么能够召集这么多医生前来的原因，只不过肝癌晚期这几个字让许枫皱起了眉头。 “医……生……再给……我……几天……就……”齐敏磕磕巴巴，最后剧烈咳嗽起来。 许枫听懂了齐敏的意思，只见赵主任上前安抚，紧紧握住患者的右手，然后拍打了两下。 “我一直会竭尽全力帮你的。” 其实齐敏不仅仅在江城一院住院过，反而在同济、协和都住过，甚至连业界最顶尖的肿瘤专家都全部请过来了，但是无奈已经是晚期，癌细胞已经扩散，失去了手术的机会，肿瘤的切除、肝移植、肺移植这些能够续命的都不能做，最保守的就是做了肝癌介入治疗。 “赵主任，肿瘤这方面我也不太懂啊。”许枫小声道。 赵主任认真道:“叫你过来，是因为患者双侧锁骨下和颈内外血管区域被肿瘤严重侵犯，我们不敢穿刺置管，所以你熟悉血管，让你过来给给意见，甚至上台。” 没有遮遮掩掩，现在血管科敢说自己水平比许枫高的也没有多少。 “我能看看片子吗？” “可以。” 患者的片子其实已经被挂起来了，一众实习生和研究生正在观摩着，让他们直接看病人是不现实的。 许枫看着片子，上面确实如同赵主任所说，双侧锁骨下和颈内外静脉已经没办法进行穿刺，要是盲目穿刺，一旦弄破血管，那就会引发大出血。 而患者的情况，只要来一次大出血，就是神仙都救不了。 但是现在摆在所有人面前的问题，就是导管所在的位置，上面是个狭窄口，引出的血液流量太少，单位时间内氧合的血液太少，完全不能满足重要器官的需求，如果用支架撑开，也要能通过才行。 许枫利用自己最近获取的那些知识，结合患者的ct扫描，一个立体的解剖图出现在许枫的大脑之中。 这种能力，也是许枫最近才发现的，属于大脑构图还是3d立体的那种。 “赵主任，还有ecmo的导管吗？”许枫问道。 赵主任有些疑惑许枫的行为，不过还是让人拿来一根导管。 要知道ecmo机器上面的一根管子，价格都在几千上万，属于昂贵的消耗品之一。 许枫直接撕开包装，看的器械供应商眉头挑了一下，看向赵主任，赵主任只是给了一个让他继续的眼神。 将管子前后左右的摆弄一番，许枫心里有数了。 “赵主任，要不我去试试？” “你能行吗？导管已经接近狭窄区了。”赵主任严肃道。 “没问题。” 其他医生好在都认识许枫，都知道许枫的奇迹，知道许枫进行后续茶瓯哦吼，一个个伸长了脑袋。 “这个小子就是性格有些问题，他这样做医生，迟早会吃亏的。” “老赵啊，你确定让他去做？他可是……”注意到患者家属看过来，那名教授立马闭上了嘴巴。 要让患者家属知道许枫是一名骨科医生，那出了问题，在场的人都要背锅。 许枫没有理会其他人，开始坐在床边，一只手放在患者的腹部，没有用力防止产生压迫，另一只手拿着探头。 “赵主任，把家属请出去一下吧。”许枫道。 赵主任这才意识到问题，医生在做操作的时候，是不允许家属在场的，因为有时候家属会干扰操作，特别是救命时刻，家属不明白操作的原理，就很容易捣乱。 医院的每一条规则，那都是血淋淋的教训。 “医生，拜托你们了。”患者家属退出病房。 ？