第二百八十二章 寰枢椎脱位
因为大脑是非常依赖血糖的，如果长时间的低血糖没有被纠正，那么大脑就会彻底玩完，甚至会出现严重脑功能障碍甚至脑死亡。
“22个单位。”
许枫看到血糖报告，连忙道：“准备40l高浓度葡萄糖静脉注推！”
正常人的空腹血糖最低也是26个单位，病人只有22个单位，那肯定就是低血糖了，许枫都不用问病人有没有吃东西。
高浓度葡萄糖注射完毕后，继续滴注10的葡萄糖，许枫在一旁等待了五分钟，病人依旧没有醒过来的情况。
“先安排做个头颅ct。”
很快，病人的结果出来，颅脑内并没有出血，这算是一个好消息。
本来许枫还以为病人可能是因为剧烈运动而突发脑出血，如果这么年轻是脑出血的话，估计就救不活了。
现在排除了脑出血，许枫就考虑另一个问题，会不会只是低血糖了。
可是低血糖的话，这个病人的情况严重的有些过分了。
又等了十几分钟，病人醒了过来的，但是病人很烦躁，呼吸急促并且手脚会乱动。
许枫见状，笃定病人不是因为低血糖而昏迷，或者说不仅仅是低血糖导致的，还有其他的原因。
单纯的低血糖不应该出现呼吸急促，而且现在补完血糖，病人不应该有低血糖的症状。
除非是低血糖昏迷时间较长，损伤了大脑。
就在许枫思考的时候，病人再次出现了四肢抽搐的情况。
血氧饱和度持续下降，并且呼吸也更加急促起来。
检查动脉气血，ph值只有715了，正常值是735-745，ph值降低，那就是有酸中毒了。
许枫找到了病人家属，说明了病人的情况，“病人可能不仅仅是低血糖导致的，还存在其他的病因，我建议送往icu观察。”
“啊？这么严重吗？”
“嗯，非常严重，持续缺氧厉害的话，还需要上呼吸机。”许枫道。
家属同意了转到icu，许枫将病人送去icu，然后思考起来这个病人病因。
“许主任，刚才那个病人的血检。”
许枫看了一眼关键数值，其中血肌酐达到了200，这个数值说明病人的肾功能有损伤，但是还没到尿毒症的地步。
一般尿毒症患者的血肌酐能到达上千。
现在病人有机个病症，一个就是呼吸急促，提示可能有肺功能不全，一个是血肌酐高，这个提示肾功能不足，意识不清则是脑功能障碍。
许枫担心病人出现了全身多器官功能衰竭的情况，病人年龄不大，只有二十八岁，一个昏迷诱发这么多器官不全是不正常的。
“病人送来医院前有其他行为吗？”
“好像在家里跑步机上运动！”
许枫突然想到了一种运动过量的疾病，横纹肌溶解。
给icu打了电话，icu那边进行插尿，导尿出来，发现颜色如同酱油一样。
正常人的尿液是淡黄色或者偏深，但是这个跟酱油一样，那就说明可能是溶血了。
所谓的溶血就是红细胞被破坏，细胞里面的血红蛋白流入血液循环中，肾功能吸收不了，只能随着尿液排出。
这是非常严重的疾病，红细胞的功能就是运输氧气，现在红细胞被破坏，运输氧气的载体没了，脏器组织得不到充足的氧气。
这是一种情况，还有一种情况就是横纹肌溶解。
肌肉溶解后，肌红蛋白会露出来，进入血液循环，也会导致出现酱油尿色。
一般出现在连续剧烈运动后，肌肉损伤没有注意休息，导致进一步肌肉溶解。
许枫赶到icu，那边医生也安排了抽血化验，主要是检查肌酸激酶、血清肌红蛋白等。
肌酸激酶是一种比较特异的存在，在人体骨骼细胞里面是一种蛋白质，如果它明显升高，那就意味着有骨骼细胞被破坏了。
许枫也在icu等待着病人的检查报告，十分钟后，检查结果出来。
病人的肌酸激酶高达8300u/l，肌红蛋白也是超出正常值。
可以确认为是横纹肌溶解了，跟病人家属交代完以后，icu医生就开始给病人进行针对性的治疗。
先大量补液，维持水电解质平衡，同时给与碱化尿液治疗，目的是为了预防肌红蛋白堵塞肾小管减轻肾损伤。
最后就是血液净化治疗，这个后续治疗许枫就没有参与了，确认病因后，对症治疗都会痊愈。
横纹肌溶解也不是什么绝症，是能够治疗的，只是费用很高。
回到急诊科，就看到急诊科多了一对母女。
“你们怎么不去儿科？”许枫道。
“儿科人太多了，根本排不上号，我只能带着女儿来急诊了。”李晴道。
许枫理解的点了点头，“你女儿是哪里不舒服？”
“我女儿上午在学校的时候，头还能扭动，下午的时候就不能扭动了。”李晴抱着女儿道。
“你去挂个号，然后来我的诊室吧。”许枫道。
李晴去挂了一个急诊号，然后在护士的引导下到了许枫的诊室。
秦雪和谢童正好忙完回来，看到诊室灯开了，也好奇的过来。
两人都没有多问，只是在一旁找了位置坐下。
看到两个白大褂，李晴也没有多问什么，满眼都是自己的女儿。
许枫上前按了一下小女孩的脖颈，轻声问道，“疼不疼？”
“不疼。”
许枫按压了两下，用手触碰了一下骨椎。
“你女儿应该是寰区椎半脱位，需要补一下检查，确诊一下。”许枫道。
“没问题，做什么检查都行。”李晴也是有些慌；1
检查结果出来，确实是寰枢椎半脱位。
这个治疗方案也简单，许枫让秦雪操作的。
用枕颌带牵引复位后，再用支具进行固定，等一个月后，带孩子来复查。
寰枢椎是人体颈椎第一二关节，这个病如果早期不治疗，可能会发展为寰枢椎旋转脱位，根据脱位。
“医生，这个病是什么原因导致的？”
“寰椎关节面比较平坦，经常处于受力状态，小孩子坐姿不对的话，是会很容易出现这种情况了。”许枫解释道，“当然，还有一些外力的情况会导致这种情况发生，或者是先天性的疾病。”