第47章高空坠落
许枫接着用二点定位间断缝合法将颈总动脉缝合，然后在定位缝合线间作间断褥式缝合数针，整个缝合过程用时三分钟。 “打开血管夹，检查动脉流速。”许枫道。 这一步是为了确认动脉供血氧的速度，能快一秒的话，就能大大降低脑梗塞的风险。 宋平开放近端血管夹，动脉血开始涌入缝合好的血管之中。 “许哥，没有发生渗漏。”宋平惊喜道。 许枫点了点头，看着血流顺利流向头脑部位，速度正好是八秒，这个时间属于正常血运速度了。 剩下的甲状腺上动脉跟颈总动脉的手术一样，先将两端剪去一部分，然后接上进行间断褥式分割和。 同样的血运过程中没有任何渗漏情况，证明这台手术大功告成。 只不过考虑到病人压迫阻断的时间有点长，许枫担心还是有轻微脑梗塞或者是其他血管是否有轻微的破损。 对伤口周围的血管再次进行了一次检查，同时还用上了造影剂，确定没有伤口出血后，许枫放心的缝合、冲洗。 做完一切后，看向监测仪器上面，患者的各项数值都已经恢复到了正常水平。 许枫提前走出手术室外，发现病人的老板来了。 毕竟是施工现场受伤，属于工伤，要是真出了人命，对于他工程的影响还是挺大的。 工地老板过来询问了一下具体的情况，听许枫说手术很成功后，也是松了一口气，同时将手术费什么的全部补齐了。 “你是一个好老板。” “你也是一个好医生啊。”工地老板摸了摸自己的大光头笑道。 许枫在医院见过太多的工地老板了，像这个光头工地老板这么豪爽的绝对是第一个，要知道之前还有那些西装革履的工地老板，过来就是打嘴炮，给病人家属画饼，害的别人家破人亡，这些医院都不能插手，只能眼睁睁的看着。 只能说看起来坏的人不一定坏，看起来是好人，也不一定是好人。 下午四点左右，许枫又做完了几台骨科小手术，就去病房看了一圈。 最后去看了今天的那个脖颈割伤的病人。 “我来给你做一个肌力测试，手脚都抬一下试试。” 病人按照许枫的要求抬动了一下，在抬右手的时候，病人脸上出现了惊慌的表情。 “医生，我的右手好像没力气了。” “别急，水平移动试试。”许枫安抚道。 病人点了点头，水平移动还是很顺利的，就是有点缓慢。 许枫在病历单记录了下来，患者的右上肢估计只有2级评分，正常状态都是5分，这个评分就比植物人的久窝病床的患者好一点。 肌力测试，0级是植物人，就是没有任何反应，1级就是能动两下，但不能移动，2级就是可以水平移动，3级就是提一些重物，承受重力…… “安排他去做一个核磁检查，还有脑部ct。”许枫给ct室那边打了一个电话，加急了一下。 急诊科的片子是能够加急的，谁知道急诊科的病人下一秒会不会出事，一般急诊科医生要求的加急，他们都会尽快处理。 这也是为什么很多普通人去做检查，隔天才能去拿到检查结果的原因。 两个小时后，许枫吃完晚饭，看了一眼病人的片子。 病人的颈部动静脉没有问题，脑梗塞有少量的缺血，这跟刚下台有关。 许枫下了诊断，患者右上肢无力，应该是缺血导致小脑下达指令不完整，所以右上肢无力，等两天再去看看会好一点。 将这个诊断告知病人，病人也是松了一口气，他最怕的就是自己右手废了，那自己这个家就垮了一半，特别是他们这种靠体力活吃饭的。 许枫又交代了一下以后的饮食，还有生活注意事项后就直接离开了。 处理完手头的事情，许枫就直接下班了。 洗漱完成，许枫刚上床准备睡觉，手机就响了起来。 自然来到了急诊科，手机一天不充三次电都对不起这么多电话，有时候许枫都在想，话费能找医院报销不？ 满脸的不情愿，许枫看了一眼电话人名，田主任。 得了，又是手术。 “喂，田主任。” “小许啊，急诊科送来一个高空坠落女患者，你赶紧过来一下。”田主任话语有些着急。 高空坠落伤？现在工地安全措施都很高，基本上很少见高空坠落了，而且工人一般都是男的。 女的+高空坠落伤，八九不离十就是跳楼了。 许枫挂断电话叹了一口气，这世界这么美好，活着不好吗？ 一路狂奔，许枫感觉系统应该给自己弄一点速度药剂之类的，不然这每天的速度跟不上啊。 来到急诊科，护士连忙将许枫带到了抢救室。 一名年轻的女患者躺在平车上，此时女患者的皮肤苍白没有任何的血色，宋平已经安排人留好了静脉通道，正在给盐水。 心电监护上面显示患者的血压是60/30，心率160次/分。 此时抢救室的聚集的不止许枫一人，还有胸外科的医生以及心外科的医生，基本上外科系统的都过来了。 高空坠落，大家都知道，重要的不是外伤，而是内伤，比如肝破裂、脾破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿等等。 医生们三三两两在一起判断着，许枫也只能听着，等待着检查结果。 二十分钟，患者的所有片子都被打了出来。 所有人看到片子的情况都是倒吸一口气凉气，许枫也是感觉一阵压力。 b超还显示患者有开放性气胸、脾脏破裂、腹腔出血。 需要的科室就有急诊科、胸外科、脑外科、骨科、麻醉科。 许枫开始参与会诊，众人开始讨论起来，最后确定先给患者进行气管插管、颈托固定、胸腔闭式引流、胸口伤口清创包扎、补液扩容等，同时考虑到患者的伤情较为严重，头、腿、胸腹部有不同程度的出血和损伤，如果不及时手术可能撑不过今晚，田主任直接就去联系了手术室。 “等一下上台怎么做手术？谁先上？”胸外科医生问道。 “我和胸外科先上吧，先解决胸腹部的大出血，说不定还要取异物，再交给脑外科的保守治疗脑部血肿，骨科方面手术可以延后。”许枫道。 ？