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第79章婴儿

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    许枫进入诊室,就看到两名老人坐在里面,宋平正在给其中一名老人做着检查。 “什么情况?” 老太太看到许枫进来,愣了一下,看到许枫身上的白大褂也就没有多说什么。 “患者最近眼睛一直睁不开,持续十多天了,今天都成眯眯眼了,患者的眼睛没有任何问题。”宋平站起身道。 “以前有过这种情况不?”许枫问道。 “没有,以前都是能睁开的。” 许枫沉思起来,眼睑下垂有部分是先天的,也有部分是后天的。 后天的原因也比较多,比如眼睛本身的病变、创伤、感染等等。 “确定不是眼睛本身的问题吗?”许枫看向宋平。 “确定。” “那就先做一个肌电图吧。” 这是最简单的一个检查。 十几分钟后,检查结果出来, 患者确诊为重症肌无力,也就是说患者的神经和肌肉相连接的结构出现了接受信息障碍。 宋平的检查方向其实错了,这也不怪宋平,这种眼睑下垂大家都会将重症肌无力放在最后。 “给患者开溴吡斯的明。”许枫提醒道。 宋平进行开药。 溴吡斯的明能使用乙酰胆碱增多,大部分的重症肌无力都是因为人体的乙酰胆碱无法结合受体,就会无法产生收缩运动。 等宋平开完药后,许枫突然记起了一件事。 “等一下。”许枫叫住了患者。 因为重症肌无力,还可能伴随着另一种病,那就是胸腺瘤,只不过几率很小,估计只有5的概率。 换做年轻一点的患者,许枫可能不会多说什么,但是现在这个患者可是快七十岁的高龄。 “医生,怎么了?” “是这样,我想给老爷子做……”许枫将想法说出来。 患者妻子被吓了一跳,连忙询问,“医生,这个什么瘤不会是癌症吧?” “不会一般的胸腺瘤都是良性的肿瘤,但是胸腺瘤比较大的话,是会引起胸闷、胸痛、咳嗽以及前胸部不适的。”许枫道。 患者妻子一听,也没多说什么,他们这个年轻对健康什么是最看重的。 一个检查而已,就当花钱买安心了。 一个多小时后,患者的ct结果到了许枫的手中。 ct上显示患者的胸腔内有一个直径3公分左右的肿块,疑似胸腺瘤。 患者显得有些不可置信,“这怎么回事?我们明明只是看一个眼睛而已,怎么检查出一个肿瘤了?” 许枫解释道:“您别紧张,因为重症肌无力有概率和胸腺瘤合并的……” 患者和患者妻子都认命了,又去做了增强ct,直接确诊为胸腺瘤中后期。 “医生,我这个情况是不是要做手术了?”患者问道。 “不行,肌无力症状患者是不能做手术的,你们等半个月回来复查,再考虑是否能进行手术。”许枫道。 “谢谢医生。”患者由于忙前忙后检查,时间消耗了不少,现在眼睛也是能睁开了。 许枫接着看了几个病人,将今天的问诊任务完成。 起身准备去病房看看,护士站的护士找到了许枫。 “许医生,有一名四个月大的婴儿口吐白沫,除了母乳没有吃过其他东西,现在正在来医院的路上。”护士道。 许枫原本带笑的表情一下子严肃起来,“四个月的婴儿,口吐白沫,没有吃过其他东西,那应该不是食物中毒,口吐白沫前家属有什么行为吗?” “有,喂完母乳后,他们摇晃婴儿试图哄睡,却没想到婴儿出现口吐白沫的情况。”护士道。 “联系手术室那边做准备,还有联系影像科那边的人,让他们给病人做一个ct。”许枫迅速安排。 十几分钟后,急诊科外面传来救护车的声音。 许枫等人迅速出门,婴儿躺在平车上,一家老小都紧张的跟在后面。 “家属来一个,给我详细说明一下情况。”许枫道。 婴儿的母亲哭诉道:“我这几天喂完奶,他爸见小宝喜欢被高抛,就高抛摇晃了几下,小宝也笑的很开心,但是没想到今天小宝抽搐起来,然后晚上出现了口吐白沫的情况。”、 “……” 许枫有些无语,不过确实很多小孩子都喜欢被抛,但是婴儿才四个月大啊,身体机能都还没长成。 婴儿不同于成年人,婴儿的脑部还处于发育期还没稳固,特别是颈部的肌肉、颈椎、韧带都很脆弱,而且脑部的脑壳之间也不是弥合在一起,而是有很大的间隙,难以承受较大幅度的摇晃和高抛的震荡。 正确的哄娃姿势应该是轻轻拍孩子,而不是摇晃,甚至于抛、转圈,小孩子也不是喜欢这种刺激行为,而是小孩子无法做出主观意识。 许枫马上安排婴儿进入ct室,家属都在外面等着。 ct室内,由于医生都在忙,许枫就直接申请了一台机器,亲自上手。 ct结果很快出来,患者是脑颅积液,而且不少,甚至还有颅内增压的情况,这就是典型的摇晃婴儿综合征。 推出ct室,婴儿的家属一个个围了上来。 “医生,我孙子怎么样了?” “医生,有事吗?” “医生……” “安静一下。”许枫皱眉道,“孩子现在情况是颅内出现了积液,需要做一个开孔手术,将颅内的积液抽吸出来。” “啊?医生,这样会不会对宝宝以后有影响?”婴儿父亲问道。 “如果不做这台手术,颅内积液就会导致颅内高压,从而出现脑血管破裂……”许枫很严肃道。 “做,医生我们做手术。”婴儿爷爷率先开口。 其他人也纷纷同意,然后由婴儿父亲作为代表进行签字。 由于是婴儿,没什么适应症,许枫直接安排了手术。 手术也没什么难度,就属于微创手术,只是开了一个小孔,将积液抽吸出来,就完成了整台手术。 完成手术后,婴儿需要住院观察几天,这几天内,许枫叮嘱了家属。 “以后千万不要乱抛小孩子,也不要抖。” “知道了!” 这件事一出,就算让他们抛孩子、抖孩子,他们也不敢了。 人啊,这辈子只有经历过一次才会害怕。 ?
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